Как начинается и проявляется псориаз: симптомы и диагностика

Related Articles

Как лечить псориаз: новые современные методы комплексного лечения

Как лечить псориаз в домашних условиях: эффективные методы лечения

Лечение псориаза народными средствами: самые эффективные методы лечения

Хроническое заболевание неинфекционного характера, которым по статистическим данным страдает несколько процентов всего населения, — это псориаз, симптомы которого проявляются в виде очаговой сыпи, зуда и интенсивного шелушения кожного покрова.

Болезнь может развиться в любом возрасте и вне зависимости от социальной среды, к которой принадлежит человек. Псориаз в равной степени возникает как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего заболевание поражает молодых людей до двадцати лет.

Многих интересует вопрос: «Чешется ли псориаз, каковы его симптомы и лечение, а главное, заразен ли он?» Зуд при псориазе обнаруживается практически в 85% случаев, но заболевание совершенно не заразно и не передаётся воздушно-капельным или бытовым путём. Оно тяжело поддаётся лечению, однако комплексная терапия практически всегда даёт хороший результат.

Проявление болезни

Как проявляется псориаз, и что из себя представляет эта болезнь? Псориатические бляшки зачастую в первую очередь возникают в тех зонах, которые подвергаются наибольшему трению, например, на локтях или коленях.

Также признаки псориаза могут появляться абсолютно на любой области кожи — голове, лице, спине, животе, ладонях, стопах, в подмышечных впадинах и даже на половых органах.

Если рассматривать другое похожее заболевание — экзему, то при ней поражается внутренняя часть сгибательных поверхностей, при псориазе — внешняя часть коленного и локтевого суставов.

Патология носит хронический характер и имеет волнообразное течение, т. е. состояние человека может улучшаться под воздействием методов лечения или наоборот, ухудшаться под влиянием негативных факторов, при этом и ремиссия и обострение, как правило, совершенно спонтанны.

Рецидив может быть вызван злоупотреблением алкогольными напитками, стрессами, инфекционными болезнями. Степень тяжести псориаза варьируется у разных людей и даже у одного и того же человека на протяжении всего течения болезни.

Основные симптомы псориаза кожи — это бляшки, которые проявляются в виде незначительных поражений на определённых участках. В некоторых случаях они могут покрывать полностью всё тело.

Псориаз со временем прогрессирует, особенно, если не принимать никаких соответствующих мер по его устранению. Прогрессирование болезни заключается в учащении периодов обострений и увеличении площади поражения с вовлечением в воспалительный процесс здоровых участков кожи. Известны случаи, когда заболевание протекало непрерывно без ремиссионных периодов.

Очень часто встречается такая патология, как ониходистрофия — поражение ногтей. Это заболевание может протекать самостоятельно, без присоединения кожного поражения. Также псориаз может способствовать развитию воспалительного процесса в суставах — псориатического артрита (болезнь мелких суставов нижних конечностей и кистей рук), причём ониходистрофия наблюдается примерно у 15% больных псориазом.

Существует огромное множество различных способов борьбы с этим недугом, но в связи с тенденцией болезни к постоянным рецидивам и ухудшению состояния, псориаз очень трудно поддаётся лечению. Полное исцеление практически невозможно, т. е. он остаётся у человека до конца жизни, но при надлежащем лечении и выполнении всех врачебных предписаний можно добиться более длительных периодов ремиссии.

Причины

На сегодняшний день медицине не известна истинная причина возникновения этой патологии, однако доказано, что вызвать болезнь могут сбой в иммунной системе, расстройства неврологического характера и нарушение метаболизма. Также выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

1. Генетическая предрасположенность, иными словами, простая наследственность. Специалисты утверждают, что признаки псориаза могут обнаруживаться у лиц, кровные родственники которых страдали от псориаза. Более того, если болеет один из родителей, риск развития болезни повышается до 20%, а если оба родителя — до 50%. Это связано с существованием определённых генов, ответственных за развитие дерматологических изменений. Первые признаки псориаза наследственного характера, проявляются, как правило, уже до 25 лет.
2. Неврологические расстройства. Любое эмоциональное потрясение, нервное перенапряжение, хроническая усталость могут послужить причиной развития болезни. Кроме этого, у людей, больных псориазом, любая стрессовая ситуация может спровоцировать обострение болезни.
3. Гормональный сбой. Все патологические изменения в функционировании органов эндокринной системы могут запустить механизм развития болезни.
4. Нарушение процесса обмена веществ. Вызвать псориаз могут метаболические нарушения, связанные с недостатком полезных микроэлементов и витаминов в организме.
5. Глистная инвазия. Некоторые виды паразитов могут спровоцировать недуг. Было проведено множество лабораторных исследований, результаты которых показали, что многие больные псориазом были заражены лямблиозом, описторхозом, аскаридозом, энтеробиозом. Всё дело в том, что в процессе своей жизнедеятельности гельминты выделяют ядовитые вещества, которые отравляют весь организм. Это приводит к обострению хронических заболеваний и значительному снижению иммунитета.
6. Вирусные инфекции, которые также наносят удар по иммунной системе человека.

Из всего вышесказанного становится ясно, что процесс развития псориаза, так или иначе, связан с нарушениями в работе защитных механизмов организма. Псориаз на теле может развиваться под влиянием целого комплекса триггеров, или же под воздействием таких факторов, как несбалансированное питание, смена климата, злоупотребление алкоголем, курение.

Клиническая картина и виды псориаза

Как начинается псориаз? Первые симптомы заболевания — это возникновение красноватых бляшек и шелушащихся пятен, которые чешутся и внешне напоминают лишай. С течением времени пятна слущиваются, и под ними обнаруживаются более плотный чешуйчатый слой.

Когда болезнь начинает прогрессировать, наблюдается так называемый феномен Кенбера, когда бляшки появляются в местах травматизации кожи (при ранках, порезах, ожогах).

Разновидности

Существует несколько видов псориаза, каждый из которых имеет определённую клиническую картину:

1. Бляшковидный (истинный псориаз) — это самая распространённая форма заболевания, которая встречается более чем у 80% всех больных. Кожа воспаляется, становится сухой и утолщается, над ней образовываются приподнятые участки, которые покрыты светло-серебристыми чешуйками. Кожа в этих местах горячая на ощупь и постоянно отслаивается. После отслаивания обнаруживаются красноватые воспалительные очаги, которые очень часто повреждаются и кровоточат. Воспаления могут сливаться в обширные очаги. При псориазе локтей и коленей шелушение выражено не так сильно.
2. Каплевидный — появляется множество небольших сухих воспалений округлой формы красного или фиолетового цвета, приподнимающихся над поверхностью кожи. Каплевидный псориаз охватывает обширные участки тела. Первые признаки заболевания могут возникнуть после перенесённой ангины или фарингита, которые вызываются стрептококковой инфекцией.
3. Пустулёзный — это наиболее сложная форма заболевания. Имеет вид приподнятых над поверхностью здоровой кожи очагов пузырьковой сыпи. Эти пузырьки наполнены экссудатом. Вокруг пустул кожа становится красной, отекает, утолщается и впоследствии отслаивается. При присоединении вторичной инфекции волдыри наполняются гнойной жидкостью. Как правило, такой псориаз носит ограниченный характер и поражает определённые участки, например, голени и предплечья. В тяжёлых случаях воспаление начинает распространяться дальше по поверхности кожи, и пятна сыпи сливаются в один очаг.
4. Псориатический артрит — в патологический процесс вовлекаются суставы и соединительная ткань. Основное проявление этой формы — сильный зуд. Помимо этого, кожа суставов на пальцах становится болезненной, отекает, шелушится и отслаивается.
5. Ониходистрофия (псориаз ногтей) может внешне напоминать микоз. При таком заболевании вид ногтей изменяется, они становятся ломкими и слоятся, цвет ногтевого ложа и самой пластины может желтеть или сереть. Также на ногтях и под ногтями появляются белые пятна, точки и поперечные линии. Кожа под ногтями и вокруг них делается плотной. Очень часто ониходистрофия приводит к утрате ногтей.

Среди дополнительных симптомов псориаза выделяют:

• кровоточащие ранки (в местах травматизации кожи);
• поражение ногтей по типу эрозии;
• интенсивный зуд;
• повышенная температура, опухание и боль в суставах при псориатическом артрите (не всегда).

Как протекает заболевание

Существует несколько стадий течения болезни:

1. Прогрессирующая. Это начальная стадия недуга. Для неё характерны обострения, при которых возникает увеличение количества новых высыпаний.
2. Стационарная. На данном этапе картина заболевания остаётся неизменной, т. е. сыпь и другие симптомы псориаза не увеличиваются и не уменьшаются.
3. Стадия регресса. Последняя стадия болезни, которая протекает без высыпаний.

В зависимости от распространённости воспалительного процесса заболевание может быть:

• ограниченным — поражаются небольшие области кожи;
• распространенным — поражаются большие участки кожи;
• генерализованным — поражается практически вся поверхность тела.

Кроме всего прочего псориаз считается сезонной болезнью, т. е. все симптомы обостряются в зависимости от времени года. В основном у большинства людей отмечается ухудшение состояния зимой или летом. У некоторых больных этот процесс не связан с переменой сезона.

Диагностика

Как диагностировать это заболевание? Диагностика псориаза в первую очередь основывается на осмотре, который проводит дерматолог. Обследование позволяет выявить форму и степень поражения.

В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика, которая позволяет отличить псориаз от другого дерматологического заболевания. Как распознать, что у больного именно этот недуг?

Как уже было сказано, при псориазе наблюдается феномен Кенбера, не присущий кожным патологиям. Также следует учитывать и симптом Воронова, когда вокруг новой папулы, которая ещё не начала шелушиться, возникает светлый ободок — своеобразная сосудистая реакция, свидетельствующая о дальнейшем прогрессировании болезни.

Иногда для точности постановки диагноза прибегают к методу биопсии кожи или берут анализы, которые могут обнаружить воспалительный процесс в крови. После того, как будет проведена диагностика псориаза, нужно сразу же приступать к лечению.

Лечение

Медикаментозное

Основная терапия заключается в применении наружных препаратов в виде мазей, гелей, кремов и спреев.

В состав этих лекарств входят ингредиенты, которые останавливают избыточное деление клеток кожи и купируют такой неприятный симптом, как зуд. Выделяют ряд веществ, которые эффективно борются с этим заболеванием:

1. Глюкокортикоидные гормоны. Они снимают воспалительный процесс и нормализуют иммунную систему.
2. Витамин D. Применение препаратов с витамином D будет наиболее эффективным после того, как заболевание перейдёт в стационарную стадию, когда состояние больного будет стабильно. Хорошие результаты даёт приём таких медикаментов в комплексе с проведением процедур ультрафиолетового облучения.
3. Кремний. Улучшает состояние кожи, обладает сорбирующим свойством и поглощает антигены, которые участвуют в развитии болезни.
4. Дёготь хорошо воздействует на очаги воспаления, которые локализуются на голове.
5. Лецитин. Способствует быстрой регенерации тканей. Препараты с этим веществом помогают организму быстрее справляться с воспалением.
6. Активированный цинк в короткие сроки убирает покраснение и снимает зуд.

Также больным назначаются препараты следующих групп:

• кортикостероиды — нормализуют метаболические процессы;
• цитостатики — препятствуют клеточному делению, но могут ослабить защитные механизмы организма;
• иммуномодуляторы — также регулируют иммунные реакции, однако их эффективность находится вод вопросом;
• нестероиды — снимают воспаление и зуд.

В комплексе с этими препаратами назначают приём витаминных комплексов.

Наряду с медикаментозным лечением огромной популярностью пользуются такие методы:

1. Гирудотерапия. Лечение пиявками улучшает циркуляцию крови и нормализует иммунные механизмы.
2. Криотерапия. Своеобразный способ «замораживания» снимает зуд, отёчность и воспаление.
3. Ультрафиолетовое облучение. Это кратковременные процедуры сочетают с вводом специальных препаратов.

Внимание! Самолечение при псориазе недопустимо, т. к. многие лекарства имеют противопоказания и назначаются специалистом только с учётом индивидуальных физиологических особенностей пациента.

У детей обычно наблюдается менее тяжёлая степень течения псориаза, чем у взрослых, поэтому местная терапия даёт хорошие результаты, и даже в случае обострения, повторный курс лечения позволяет добиться длительной многолетней ремиссии.

Даже если у ребёнка диагностируется тяжёлая форма, при своевременном адекватном лечении прогноз будет более — менее благоприятным. Главное правило для родителей — знать, как выявить характерные признаки псориаза и немедленно приступить к борьбе с этим недугом!

Народная медицина

Очень часто для лечения псориаза используются рецепты народной медицины. Эффективны будут компрессы на основе целебных трав.

Для приготовления компресса нужно измельчить 4 ст. ложки сухой травы и залить стаканом кипятка, потом дать настояться. В отваре нужно смачивать марлю и прикладывать к больным местам.

Целебными свойствами обладают следующие растения:

• календула;
• полевой хвощ;
• листья ореха;
• чистотел;
• тысячелистник;
• донник;
• лопух;
• листья черной смородины.

Также можно приготовить настойку для перорального применения. Для этого 1 ст. ложку сухих трав следует залить стаканом кипятка, настоять в течение 8 часов, процедить и выпивать по 100 мл два раза в день, желательно за пол — часа перед едой. Для травяного сбора подойдут:

• зверобой;
• чистотел;
• череда;
• алтей;
• валериана.

Внимание! Некоторые из этих трав могут вызывать побочные эффекты, поэтому перед началом лечения необходимо ознакомиться со всеми противопоказаниями.

Очень популярны лекарственные мази для домашнего лечения. Вот несколько эффективных рецептов:

1. Сжечь сухие ветки шиповника и перемешать золу с вазелином. Мазью нужно каждый день смазывать поражённые места.
2. Измельчить листья чистотела, чтобы получилось 2 ст. ложки, добавить ланолин и вазелин. Мазью обрабатывать воспалённую кожу.
3. Настойку череды смешать с ланолином и вазелином и втирать в псориатические бляшки.
4. Смолоть корни лабазника, перемешать с маслом или вазелином, полученную мазь закипятить, остудить и мазать больные места.

Благоприятное воздействие оказывают успокоительные травяные чаи. Их можно заваривать из пустырника, душицы, ромашки, мяты, чабреца, валерианы, липы, пиона.

Народная медицина не гарантирует 100% результата, её лучше сочетать с основным лечением.

Псориаз и беременность

Многие женщины, страдающие псориазом, которые находятся в положении, беспокоятся о том, как будет вести себя заболевание в этот период.

Псориаз — это непредсказуемая болезнь, поэтому сложно ответить на вопрос: «Как определить течение болезни во время беременности«. Симптомы псориаз могут начать прогрессировать, остаться в стационарной стадии или уменьшиться. Известны случаи, когда после родов заболевание исчезало совсем.

Каждая беременная женщина переживает, что болезнь может передаться малышу, но по наследству передаётся не само заболевание, а лишь предрасположенность к нему.

Во время периода лактации, в том случае, если мамочка проходит терапию с использованием сильнодействующих средств, кормление грудью очень опасно, т. к. вещества могут навредить здоровью ребёнка. В этом случае нужно прервать лечение или перевести малыша на искусственное вскармливание.

На зачатие и внутриутробное развитие плода болезнь никак не влияет, но препараты, которые принимает будущая мама, могут привести к негативным последствиям, поэтому важно во время планирования беременности проконсультироваться со своим лечащим врачом, который отменит некоторые из них.

Профилактика

Предотвратить это заболевание нельзя, но возможно значительно ослабить его проявления. Для того чтобы добиться уменьшения симптомов болезни нужно придерживаться следующих профилактических правил:

1. Стараться не нервничать и научиться держать свои эмоции под контролем. Для облегчения этой задачи можно использовать седативные натуральные средства.
2. Снизить употребление солёной, копчёной, острой, жареной и жирной пищи, а также мёда, цитрусовых фруктов, шоколада и кофе.
3. Носить одежду из натуральных тканей.
4. Выбирать средства для личной гигиены, с низким уровнем pH, которые не будут пересушивать и раздражать больную кожу.
5. Осторожно относиться к лекарствам, т. к. многие из них могут вызвать вспышку псориаза, особенно опасны антибиотики.
6. Отказаться от курения и алкоголя.
7. Избегать попадания на кожу прямых солнечных лучей.

Псориаз — это одно из самых распространённых кожных заболеваний, природа которого на сегодняшний день до конца не изучена. Недуг доставляет массу неудобств, ухудшает качество жизни и снижает самооценку человека.

Оно может возникнуть внезапно и, к сожалению, никто не застрахован от этой болезни. Именно поэтому очень важно знать, как проявляется эта патология, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Симптомы псориаза, фото